Доксцеф в порошке — инструкция по применению

Инструкция по применению доксцефа в порошке, описание действия препарата, показания к применению порошка доксцефа, взаимодействие с другими лекарствами, применение доксцефа (порошок) при беременности. Инструкции: Доксцеф в таблетках;
Торговое название: Доксцеф
Международное название: Цефподоксим
Лекарственная форма: Порошок для приготовления оральной суспензии, 40 мг/5 мл
Показания к применению:
Атс классификация:
J Противомикробные средства для системного применения
J01 Антибактериальные средства для системного применения
J01D Прочие бета-лактамные антибиотики
J01D D Цефалоспорины третьего поколения
Фарм. группа:
Антибактериальные препараты для системного использования. Бета- лактамные антибактериальные препараты прочие. Цефалоспорины третьего поколения. Цефподоксим. Код АТХ J01DD13
Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 25 ºС. После приготовления суспензию хранить в холодильнике при температуре от 2 ºС до 8 ºС. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения:
3 года. Приготовленная суспензия – 10 дней. Не использовать по истечении срока годности.
Условия продажи: По рецепту
Описание:
Порошок от почти белого до бледно-желтого цвета с характерным запахом банана. Восстановленная суспензия от почти белого до бледно-желтого цвета.

Состав доксцефа в порошке

5 мл суспензии содержат
5 мл суспензияның құрамында

Активное вещество доксцефа

цефподоксима проксетила 52.02 мг (эквивалентно цефподоксиму 40.00 мг)
52.02 мг цефподоксим проксетилі (40.00 мг цефподоксимге баламалы)

Вспомогательные вещества в доксцефе

целлюлоза микрокристаллическая и натрия карбоксиметилцеллюлоза, кремния диоксид коллоидный безводный, крахмал кукурузный, гидроксипропилцеллюлоза, натрия бензоат, кислота лимонная безводная, аспартам, банановый ароматизатор, железа (III) оксид желтый (спектракол) (Е 172), сахароза
микрокристалды целлюлоза және натрий карбоксиметилцеллюлоза, сусыз коллоидты кремнийдің қостотығы, жүгері крахмалы, гидроксипропилцеллюлоза, натрий бензоаты, сусыз лимон қышқылы, аспартам, банан хош иістендіргіші, темірдің (ІІІ) сары тотығы (спектракол) (Е 172), сахароза

Показания к применению порошка доксцефа

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
  • инфекции ЛОР-органов (включая острый средний отит, синусит, тонзиллит, фарингит); для лечения тонзиллита и фарингита Доксцеф назначают в случае хронической или рецидивирующей инфекции, а также при известной или подозреваемой резистентности возбудителя к широко применяемым антибиотикам
  • инфекции дыхательных путей (включая острый бронхит или бронхиолит, осложненный бактериальной суперинфекцией, рецидивы или обострения хронического бронхита, бактериальную пневмонию)
  • неосложненные инфекции верхних и нижних мочевыводящих путей (включая острый цистит и пиелонефрит)
  • инфекции кожи и мягких тканей (абсцесс, инфицированные раны, фурункул, фолликулит, гнойное воспаление околоногтевого валика - паронихия, карбункул)
  • неосложненный гонококковый уретрит
Препаратқа сезімтал микроорганизмдерден туындаған жұқпалы-қабыну ауруларында:
  • ЛОР-мүшелері жұқпаларында (жедел ортаңғы отит, синусит, тонзиллит, фарингитті қоса); тонзиллит және фарингитті емдеу үшін Доксцефті созылмалы немесе қайталанатын жұқпалар жағдайында, сондай-ақ кеңінен қолданылатын антибиотиктерге қоздырғыштың белгілі немесе күмәнді төзімділігі кезінде тағайындайды
  • тыныс алу жұқпаларында (жедел бронхит немесе бактериялық асқынжұқпамен асқынған бронхиолит, созылмалы бронхиттің қайталануы немесе өршуі, бактериялық пневмонияны қоса)
  • жоғарғы немесе төменгі несеп шығару жолдарының асқынбаған жұқпаларында (жедел цистит пен пиелонефритті қоса)
  • тері мен жұмсақ тіндер жұқпаларында (абсцесс, жұқпа жұқтырған жаралар, фурункул, фолликулит, тырнақ көбесінің іріңді қабынуы - паронихия, карбункул)
  • асқынбаған гонококты уретритте

Противопоказания доксцефа в порошке

  • повышенная чувствительность к цефалоспоринам
  • редкие наследственные заболевания толерантности галактозы с синдромом пониженного всасывания глюкоза – галактозы
  • детям с установленным состоянием фенилкетонурии
  • детский возраст до 12 лет
  • беременность и период лактации
  • цефалоспориндерге жоғары сезімталдық
  • глюкоза – галактоза сіңуі төмендеген синдромы бар галактоза төзімділігінің сирек тұқым қуалайтын аурулары
  • фенилкетонурия жағдайы анықталған балаларға
  • 12 жасқа дейінгі балалар
  • жүктілік және лактация кезеңі

Побочные действия порошка доксцефа

Часто (более 1%)
  • тошнота, боль в животе, диарея
  • головная боль
  • вагинальные грибковые инфекции, вульвовагинальные инфекции
Редко (менее 1%)
  • головокружение, бессонница, сонливость, беспокойство, галлюцинации, нервозность, расстройство внимания, спутанность сознания, ночные кошмары, раздражение глаз, шум в ушах, недомогание, усталость, слабость
  • лихорадка, озноб, генерализованные и локальные боли (боли в груди, в спине, миалгии)
  • мигрень
  • подагра
  • учащённое сердцебиение, застойная сердечная недостаточность, Вазодилатация
  • анемия
  • артериальная гипертензия или гипотензия, ишемический инсульт, парестезии
  • сухость во рту и в горле, жажда, снижение аппетита, искажение и потеря вкуса, отрыжка, рвота, вздутие живота, диспепсия, боль при дефекации
  • гастрит, желудочно-кишечные расстройства, псевдомембранозный колит
  • кандидозный стоматит, язвы ротовой полости, заболевания языка, зубов, зубная боль
  • повышенная потливость, дегидратация
  • периферические отеки, увеличение веса
  • диспноэ (одышка), «свистящее» дыхание, кашель, бронхит, астма
  • плевральный выпот, пневмония
  • носовое кровотечение, ринит, синусит
  • аллергические реакции (отек Квинке, крапивница)
  • сыпь, в том числе пятнистая, гематомы, зуд, грибковый дерматит, сухость и шелушение кожи, везикулобуллёзная сыпь, чувствительность к УФ-лучам, выпадение волос
  • гематурия, протеинурия, дизурия, учащенное мочеиспускание, никтурия, боль во влагалище, инфекции мочевыводящих путей и полового члена, маточное кровотечение
  • грибковые, бактериальные, паразитарные инфекции, анормальные микробиологические показатели
  • обратимые изменения лабораторных показателей (кратковременное увеличение АСТ, АЛТ, ГГT, щелочной фосфатазы, билирубина и ЛДГ)
  • эозинофилия, лейкоцитоз, лимфоцитоз, гранулоцитоз, базофилия, моноцитоз, тромбоцитоз, пониженный гематокрит, лейкопения, нейтропения, лимфоцитопения, тромбоцитопения, положительная реакция Кумбса, увеличение протромбинового времени и РТТ, гипергликемия, гипогликемия, гипоальбуминемия, гипопротеинемия, гиперкалиемия и гипонатриемия, повышение мочевины и креатинина)
Жиі (1% астам)
  • жүрек айну, іштің ауыруы, диарея
  • бас ауыру
  • қынаптық зеңдік жұқпалар, вульвовагинальді жұқпалар
Сирек (1% аздау)
  • бас айналу, ұйқысыздық, ұйқышылдық, мазасыздық, елестеулер, ашушаңдық, зейін қоюдың бұзылысы, сананың шатасуы, түнгі шым-шытырық түстер, көздің тітіркенуі, құлақтың шуылдауы, дімкәстік, шаршау, әлсіздік
  • қызба, қалтырау, жайылған және жергілікті ауырулар (кеуденің, арқаның ауыруы, миалгия)
  • бас сақинасы
  • подагра
  • жүрек қағуының жиілеуі, іркілісті жүрек жеткіліксіздігі, Вазодилатация
  • анемия
  • артериялық гипертензия немесе гипотензия, ишемиялық инсульт, парестезия
  • ауыз бен тамақтың құрғауы, шөлдеу, тәбеттің төмендеуі, дәм сезудің бұрмалануы және дәм сезуді жоғалту, кекіру, құсу, іштің кебуі, диспепсия, дефекация кезінде ауыру
  • гастрит, асқазан-шек бұзылыстары, жалғанжарғақшалы колит
  • кандидозды стоматит, ауыз қуысы ойық жарасы, тіл, тіс аурулары, тістің ауыруы
  • қатты тершеңдік, дегидратация
  • шеткергі ісінулер, салмақтың артуы
  • диспноэ (ентігу), «қырылдап» тыныс алу, жөтел, бронхит, демікпе
  • плевральді жалқық, пневмония
  • мұрыннан қан кету, ринит, синусит
  • аллергиялық реакциялар (Квинке ісінуі, есекжем)
  • бөртпе, оның ішінде дақты бөртпе, гематомалар, қышыну, зеңдік дерматит, терінің құрғауы мен қабыршықтануы, везикулобуллёзді бөртпе, УК-сәулеге сезімталдық, шаштың түсуі
  • гематурия, протеинурия, дизурия, несеп шығарудың жиілеуі, никтурия, қынаптың ауыруы,несеп шығару жолдары мен жыныс мүшесінің жұқпалары, жатырдан қан кету
  • зеңдік, бактериялық, паразитарлық жұқпалар, анормальді микробиологиялық көрсеткіштер
  • зертханалық көрсеткіштердің қайтымды өзгерістері (АСТ, АЛТ, ГГT, сілтілі фосфатаза, билирубин және ЛДГ қысқа мерзімді артуы)
  • эозинофилия, лейкоцитоз, лимфоцитоз, гранулоцитоз, базофилия, моноцитоз, тромбоцитоз, төмендеген гематокрит, лейкопения, нейтропения, лимфоцитопения, тромбоцитопения, оң Кумбс реакциясы, протромбин уақыты мен РТТ артуы, гипергликемия, гипогликемия, гипоальбуминемия, гипопротеинемия, гиперкалиемия және гипонатриемия, мочевина мен креатинин жоғарылауы)

Особые указания к применению

Приблизительно у 5–10% больных с аллергией на пенициллин отмечают перекрестную реакцию на цефалоспорины, поэтому перед назначением цефалоспоринов необходимо выяснить возможное наличие у пациента аллергии на пенициллин и обеспечить строгий медицинский контроль с первого дня применения Доксцефа. Пациентам с аллергией на другие цефалоспорины следует помнить о возможности перекрестной аллергии на цефподоксим. Доксцеф не следует назначать больным с указанием в анамнезе на реакцию гиперчувствительности к цефалоспоринам. Реакции гиперчувствительности (анафилаксия) на β-лактамные антибиотики могут быть тяжелыми, иногда — летальными. При появлении первых признаков гиперчувствительности необходимо прекратить применение препарата.

Доксцеф не следует применять при терапии атипичной пневмонии, вызванной бактериями типа Legionella, Mycoplasma, Chlamydia.

Для пациентов с почечной недостаточностью необходимо корректировать режим дозирования в зависимости от показателя клиренса креатинина (рекомендуемые дозы приведены в таблице). Применение Докцефа в сочетании с потенциально нефротоксичными препаратами (аминогликозиды, фуросемид) может ухудшить функцию почек. На протяжении лечения рекомендуется контролировать показатели функции почек.

Антибиотики всегда следует назначать с осторожностью пациентам с желудочно-кишечными заболеваниями, особенно колитом.

При лечении Доксцефом и другими антибиотиками широкого спектра действия нарушение баланса микрофлоры кишечника может привести к появлению диареи, колита, включая псевдомембранозный колит, вызванный токсином Clostridium difficile. Данные побочные реакции, которые могут возникать чаще всего у пациентов, получавших лечение цефподоксимом в высоких дозах на протяжении длительного времени, следует рассматривать как потенциально тяжелые.

Необходимо провести исследование на наличие Clostridium difficile. При подозрении на колит следует немедленно приостановить применение Докцефа. Необходимо подтвердить диагноз сигма - и ректоскопией и в случае клинической необходимости назначить другой антибиотик (ванкомицин). Следует избегать применения препаратов, тормозящих перистальтику кишечника.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Учитывая побочные действия препарата, следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Пенициллинге аллергиясы бар науқастардың шамамен 5–10%-ында цефалоспоринге айқаспалы реакция байқалады, сондықтан цефалоспориндер тағайындаудың алдында емделушінің пенициллинге аллергиясы болу мүмкіндігін айқындауды және Доксцеф қолданудың алғашқы күнінен бастап қатаң медициналық бақылауды қамтамасыз ету қажет. Басқа да цефалоспориндерге аллергиясы бар емделушілер цефподоксимге айқаспалы аллергия мүмкіндігі туралы да есте сақтағандары жөн.

Сыртарқыда цефалоспориндерге аса жоғары сезімталдық реакциясы көрсетілген науқастарға Доксцеф тағайындамау керек. β-лактамды антибиотиктерге аса жоғары сезімталдық реакциялары (анафилаксия) ауыр болуы, кейде – өлімге әкелуі мүмкін. Аса жоғары сезімталдықтың алғашқы белгілері пайда болғанда препаратты қолдануды тоқтату керек. Доксцефті Legionella, Mycoplasma, Chlamydia типті бактериялар туындатқан атипиялық пневмонияны емдеу кезінде қолданбаған жөн.

Бүйрек жеткіліксіздігі бар емделушілер үшін дозалау режимін креатинин клиренсі көрсеткіштеріне (ұсынылатын дозалар кестеде келтірілген) байланысты түзету қажет. Докцефті ықтималдығы зор нефроуытты препараттармен (аминогликозиды, фуросемид) үйлесімде қолдану бүйрек функциясын нашарлатуы мүмкін. Емдеу барысында бүйрек функциясы көрсеткіштерін бақылап отыру ұсынылады. Антибиотиктерді асқазан-ішек аурулары, әсіресе колиті бар емделушілерге әрқашан сақтықпен тағайындаған жөн.

Доксцефпен және басқа да әсер ету ауқымы кең антибиотиктермен емдегенде ішек микрофлорасы теңгерімінің бұзылуы Clostridium difficile токсині туындатқан жалғанжарғақшалы колитті қоса, диареяның, колиттің пайда болуына әкелуі мүмкін. Көбіне цефподоксиммен жоғары дозада ұзақ уақыт бойы ем алған емделушілерде туындауы мүмкін осы жағымсыз реакцияларды ауыр болу ықтималдығы бар деп қарастырған жөн.

Clostridium difficile бар-жоғына зерттеу жүргізу қажет. Колитке күмән болғанда Доксцеф қолдануды дереу тоқтату керек. Сигма диагнозын – ректоскопиямен де растау қажет және клиникалық қажеттілік жағдайында басқа антибиотик (ванкомицин) тағайындау керек. Ішек жиырылуын тежейтін препараттарды қолданудан аулақ болған жөн.

Дәрілік заттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Препараттың жағымсыз әсерлерін ескере отырып, көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару кезінде сақ болу керек.

Дозировка и способ применения

Препарат предназначен для применения в педиатрии. Приготовленную суспензию принимают внутрь во время еды для усиления абсорбции.

Для приготовления суспензии необходимо перевернуть и встряхнуть флакон, чтобы распушить порошок, добавить кипяченой холодной воды до отметки, указанной на флаконе, в 2 приема, каждый раз взбалтывая флакон до образования однородной суспензии. Принимать суспензию можно не ранее чем через 5 мин после приготовления. Перед каждым приемом готовую суспензию необходимо тщательно встряхнуть. После приготовления готовую суспензию хранить на протяжении 10 дней в холодильнике.

Детям в возрасте от 5 мес — до 12 лет назначают в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки (максимальная суточная доза — 400 мг), которую принимают в 2 приема с интервалом 12 ч (максимальная однократная доза — 200 мг). Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и определяется индивидуально.

Нарушение функции печени. Нет необходимости в изменении дозы для детей с печеночной недостаточностью.

Нарушение функции почек

Больным, которые находятся на гемодиализе, назначают рассчитанную в зависимости от массы тела однократную дозу после каждого сеанса диализа.
Препарат педиатрияда қолдануға арналған. Дайындалған суспензияны сіңірілуін күшейту үшін тамақтану кезінде ішке қабылдайды. Суспензияны дайындау үшін құтыны төңкеру және ұнтақты үлпілдету үшін сілку қажет, құтыда көрсетілген белгісіне дейін қайнаған салқын қосу керек, 2 қабылдауға, әрдайым біртекті суспензия түзілгенге дейін құтыны шайқау керек. Суспензияны дайындағаннан кейін кем дегенде 5 мин өткен соң ғана қабылдаған жөн. Дайын суспензияны әрбір қабылдаудың алдында мұқият сілку қажет. Дайындалғаннан кейін дайын суспензия тоңазытқышта 10 күн сақталынады.

5 айдан – 12 жасқа дейінгі балаларға тәулігіне кг дене салмағына 10 мг дозада тағайындайды (ең жоғары тәуліктік доза – 400 мг), оны 2 қабылдауға 12 сағат аралықпен (ең жоғары бір реттік доза — 200 мг) қолданады. Емдеу ұзақтығы аурудың ауырлығына байланысты және әр адамға жеке белгіленеді.

Бауыр функциясының бұзылуы. Бауыр жеткіліксіздігі бар балалар үшін дозаны өзгерту қажет емес.

Бүйрек функциясының бұзылуы

Гемодиализде жүрген науқастарға дене салмағына байланысты есептелген бір реттік дозаны әрбір диализ сеансынан кейін тағайындайды.

Взаимодействие с лекарствами

При одновременном применении препарата Цефподоксим с:
  • высокими дозами антацидов (натрия карбонат и алюминия гидроксид) или Н2–блокаторов (циметидин), уменьшается уровень пиковой концентрации в плазме и степень всасывания Цефподоксима. В результате такого взаимодействия уровень всасывания не видоизменяется
  • антихолинергическими препаратами для приема внутрь, задерживается время достижения пиковой концентрации в плазме (Тmax) цефподоксима, степень всасывания (AUC) препарата остается без изменения
  • с пробенецидом, ингибируется почечная экскрецию цефподоксима и в результате увеличиивается AUC и уровень Сmax, так же как и с другими бета – лактамными антибиотиками
  • веществами, оказывающими нефротоксическое действие, при одновременном назначении возможно развитие нефротоксичности, хотя при проведении монотерапии цефподоксим проксетилом нефротоксичность не была отмечена.
Цефалоспорины, включая цефподоксима проксетил, могут вызывать положительную реакцию теста Кумбса.
Цефподоксим препаратын төмендегілермен бір мезгілде қолданғанда:
  • антацидтер (натрий карбонаты және алюминий гидроксиді) немесе Н2–блокаторлардың жоғары дозасымен (циметидин) плазмада шыңдық концентрация деңгейі мен Цефподоксимнің сіңу дәрежесі азаяды. Мұндай өзара әрекеттесудің нәтижесінде сіңу деңгейінің түрі өзгермейді
  • ішке қабылдауға арналған антихолинергиялық препараттармен, плазмада цефподоксимнің ең жоғары концентрацияға (Тmax) жету уақыты кідіреді, препараттың сіңу дәрежесі (AUC) өзгеріссіз қалады
  • пробенецидпен, цефподоксимнің бүйрекпен сыртқа шығарылуы тежеледі және нәтижесінде басқа да бета-лактамды антибиотиктермен сияқты AUC және Сmax деңгейі ұлғаяды
  • нефроуытты әсер ететін заттармен бір мезгілде тағайындағанда нефроуыттылықтың дамуы мүмкін, бірақ цефподоксим проксетилмен монотерапия жүргізу кезінде нефроуыттылық байқалмаған.
Цефалоспориндер, цефподоксим проксетилін қоса, Кумбс тестісінің оң реакциясын туындатуы мүмкін.

Передозировка доксцефом в порошке

Симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, диарея. В случае передозировки, особенно у пациентов с почечной недостаточностью, возможно возникновение энцефалопатии.

Лечение: гемодиализ, перитонеальный диализ. Терапия симптоматическая.
Симптомдары: жүрек айну, құсу, іштің ауыруы, диарея. Артық дозаланған жағдайда, әсіресе бүйрек жеткіліксіздігі бар емделушілерде энцефалопатияның туындауы мүмкін.

Емі: гемодиализ, перитонеальді диализ. Симптоматикалық ем.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Действующее вещество препарата (цефподоксима проксетил) всасывается в тонком кишечнике, и через процесс гидролиза трансформируется до активного метаболита цефподоксима. При пероральном приеме в условиях натощак таблеточной формы цефподоксима проксетила в дозе, эквивалентной 100 мг цефподоксима, показатель системной абсорбции достигал 51,5 %. Скорость всасывания повышается при сопутствующем приеме пищи. Видимый объем распределения составляет 32,3 л.

Пиковые значения концентрации активного вещества в плазме крови (Cмах) достигаются в течение 2 – 3 часов после однократного приема, и составляют 1,2 и 2,5 мг/л для доз 100 и 200 мг соответственно. После приема внутрь препарата в дозах 100 и 200 мг в режиме два раза в сутки, в течение 14,5 дней, фармакокинетические показатели цефподоксима в плазме остаются неизменными. Цефподоксим связывается с протеинами сыворотки крови (в основном, с альбумином) на уровне около 40 %. По своему типу такое связывание является ненасыщенным. Период полувыведения (Т1/2) колеблется от 2,09 до 2,84 ч.

Минимальная ингибирующая концентрация (MIC) цефподоксима относительно большинства возбудителей выявляется в паренхиме легких, слизистой оболочке бронхов, плевральной жидкости, миндалинах, интерстициальной жидкости и секрете предстательной железы.
Препараттың әсер етуші заты (цефподоксим проксетилі) аш ішекте сіңеді, және гидролиз процесі арқылы цефподоксимнің белсенді метаболитіне дейін өзгеріске ұшырайды. Цефподоксим проксетилінің таблетка түрін 100 мг цефподоксимге баламалы дозада ашқарын жағдайында пероральді қабылдағанда, жүйелік сіңірілу көрсеткіші 51,5 % жеткен. Қатар тамақтанғанда сіңу жылдамдығы жоғарылайды. Көрінетін таралу көлемі 32,3 л құрайды.

Қан плазмасында белсенді зат концентрациясының шыңдық мәніне (Cмах) бір реттік қабылдаудан кейін 2 – 3 сағат ішінде жетеді және 100 және 200 мг дозалар үшін сәйкесінше 1,2 және 2,5 мг/л құрайды. Препаратты тәулігіне екі реттік режимде 100 және 200 мг дозада, 14,5 күн бойы ішке қабылдағаннан кейін, плазмада цефподоксимнің фармакокинетикалық көрсеткіштері өзгеріссіз қалады. Цефподоксим қан сарысуы протеиндерімен (негізінен альбуминмен) 40 % жуық деңгейде байланысады. Мұндай байланысу өзіндік типіне қарай қанықпаған болып табылады. Жартылай шығарылу кезеңі (Т1/2) 2,09 бастап 2,84 сағатқа дейін ауытқып тұрады.

Цефподоксимнің ең төменгі тежейтін концентрациясы (MIC) қоздырғыштардың көпшілігіне қатысты өкпе паренхимасында, бронх шырышты қабығында, плевральді сұйықтықта, бадамша бездерде, интерстициальді сұйықтық пен қуық асты безі секретінде анықталады.

Фармакодинамика

Цефподоксима проксетил является полусинтетическим бета-лактамным антибиотиком, и принадлежит к третьему поколению цефалоспоринов для перорального применения. Изучаемое соединение – цефподоксима проксетил – представляет собой пролекарство, и выступает предшественником цефподоксима, антибиотика с выраженными бактерицидными свойствами.

В лабораторных условиях in vitro цефподоксим демонстрирует выраженный бактерицидный эффект при воздействии на широкий спектр известных штаммов как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов. Тем не менее, активность соединения в условиях in vitro не обязательно означает аналогичное действие в естественных условиях живого организма in vivo. Цефподоксим сохраняет стабильность в присутствии большинства бета-лактамаз. Тип действия этого препарата является бактерицидным, и механизм действия обусловлен ингибированием процесса биосинтеза стенки бактериальных клеток. Потенциал подавления биосинтеза дополнительно усиливается высоким уровнем взаимодействия с протеинами мембраны цитоплазмы.

Цефподоксим показал активность в отношении большинства штаммов нижеприведенных микроорганизмов:

аэробные грам-положительные микроорганизмы:
Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцируемые пенициллиназу), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (за исключением штаммов, устойчивых к пенициллину), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. (группы C, F, G)

аэробные грам-отрицательные микроорганизмы:
Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae (включая штаммы, продуцируемые β–лактамазу), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцируемые пенициллиназу), Citrobacter diversus, Klebsiella oxytoca, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Haemophilus parainfluenzae

анаэробные грам-положительные микроорганизмы:
Peptostreptococcus magnus

Цефподоксим неактивен в отношении некоторых штаммов Pseudomonas и Enterobacter.
Цефподоксим проксетилі жартылай синтетикалық бета-лактамды антибиотик болып табылады және пероральді қолдануға арналған цефалоспориндердің үшінші буынына жатады. Зерттеп отырған қосылыс – цефподоксим проксетилі – ізашар дәрі саналады және бактерицидтік қасиеттері айқын антибиотиктің, цефподоксимнің алдыңғысы болып табылады.

Цефподоксим зертханалық in vitro жағдайында грамоң, сондай-ақ грамтеріс микроорганизмдер сияқты белгілі штамдардың кең ауқымына әсер ету кезінде айқын бактерицидтік әсерін көрсетеді. Дегенмен, in vitro жағдайында қосылыстар белсенділігі міндетті түрде тірі организмнің in vivo табиғи жағдайындағы баламалы әсерін білдірмейді. Цефподоксим көптеген бета-лактамазалар қатысуы кезінде тұрақтылығын сақтайды. Бұл препараттың әсер ету типі бактерицидті болып табылады және әсер ету механизмі бактериялық жасушалар қабырғалары биосинтезі процесін тежеуге негізделген. Биосинтезді басу ықтималдығы, цитоплазма жарғақшалары протеиндерімен өзара әрекеттесу деңгейінің жоғары болуы арқылы қосымша күшейеді.

Цефподоксим төменде келтірілген микроорганизмдердің көптеген штамдарына қатысты белсенділік көрсеткен:

Аэробты грам-оң микроорганизмдер:
Staphylococcus aureus (пенициллиназа өндіретін штамдарды қоса), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (пенициллинге төзімді штамдарды қоспағанда), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. (C, F, G топтары)

аэробты грам-теріс микроорганизмдер:
Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae (β–лактамаза өндіретін штамдарды қоса), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (пенициллиназа өндіретін штамдарды қоса), Citrobacter diversus, Klebsiella oxytoca, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Haemophilus parainfluenzae

анаэробты грам-оң микроорганизмдер:
Peptostreptococcus magnus

Цефподоксим кейбір Pseudomonas және Enterobacter штамдарына қатысты белсенді емес.

Упаковка и форма выпуска

Препарат по 32.4 г помещают в пластиковые флаконы вместимостью 50 мл с закручивающейся пластиковой крышкой с контролем вскрытия и защитой от детей, с мерным стаканом и поршневой пипеткой. Препарат по 64.8 г помещают в пластиковые флаконы вместимостью 100 мл с закручивающейся пластиковой крышкой с контролем вскрытия и защитой от детей, с мерным стаканом и поршневой пипеткой. По 1 пластиковому флакону с закручивающейся пластиковой крышкой с контролем вскрытия и защитой от детей, с мерным стаканом и поршневой пипеткой вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробку картонную. На флакон наклеивают этикетку.
32.4 г препараттан ашылуы бақыланатын және балалардан қорғанышы бар бұрандалы пластик қақпағымен, өлшеуіш стақан және поршенді тамшуырымен, сыйымдылығы 50 мл пластик құтыға салынған. 64.8 г препараттан ашылуы бақыланатын және балалардан қорғанышы бар бұрандалы пластик қақпағымен, өлшеуіш стақан және поршенді тамшуырымен, сыйымдылығы 100 мл пластик құтыға салынған. Ашылуы бақыланатын және балалардан қорғанышы бар бұрандалы пластик қақпағы, өлшеуіш стақаны және поршенді тамшуыры бар 1 пластик құтыдан медицинада қолданылуы жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапқа салынады. Құтыға заттаңба жапсырылады.